试题详情
[材料题] 男,1岁,因咳嗽、发热2天伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥,当时面色苍白,双目凝视,四肢强直,呼之不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。
多项选择题1.目前应紧急做什么处理

A、应用20%甘露醇脱水

B、静脉输注强心苷制剂

C、肌注地西泮或苯巴比妥止惊

D、鼻导管供氧,卧床休息

E、静脉输注β受体阻滞剂

F、静脉输注心律平

  • C,D,E,F
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多项选择题2.提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示CTnl升高。下一步治疗应做哪些调整

A、继续抗生素应用

B、口服倍他乐克

C、口服强心苷制剂

D、口服心律平

E、营养心肌药物

F、口服乙胺碘呋酮

  • A,B,E
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多项选择题3.急诊先重点检查哪些项目

A、血清电解质

B、脑电图

C、腰穿脑脊液检查

D、心电图

E、血糖

F、脑CT

  • A,D
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多项选择题4.提示:静脉输注心律平后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应采取从下哪些处理措施

A、应用敏感抗生素控制感染

B、继续静脉强心苷制剂

C、继续静脉输注心律平

D、继续静脉输注β受体阻滞剂

E、改口服倍他乐克

F、继续地西泮或苯巴比妥止惊

  • A,E
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多项选择题5.提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110mmol/L、钙2.6mmol/L、血糖6.8mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、Q-Tc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断

A、低钙惊厥

B、热性惊厥

C、癫痫

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

F、长QT间期综合症

  • B,F
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