试题详情
[材料题] 男孩，3岁6个月，因发热18小时，伴皮疹1小时入院，病程中呕吐3次，伴神萎、尿少，于1月20日入院，查体：T39.5℃，BP68/30mmHg，嗜睡状，面色青灰，唇周发绀，心率128次／分，心律齐有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，软，无压痛，臀部及下肢见散在瘀斑、瘀点，以臀部为主，四肢膝关节、肘关节以下凉，见大理石花纹，颈阻力（+），布氏征（-），克氏征（-），巴氏征（-）。临床诊断为流行性脑脊髓膜炎。
多项选择题1.给与患儿2:1等张含钠液250ml快速扩容后，下一步应给予的药物是

A、扩血管药物

B、缩血管药物

C、肾上腺皮质激素

D、20%甘露醇

E、镇静剂

F、强心剂

  • A

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多项选择题2.在以上积极治疗中，患儿瘀斑瘀点有增多，应选用的药物是

A、维生素K

B、抗纤溶药物

C、肝素

D、血浆

E、抗过敏药物

F、血小板

  • C

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多项选择题3.对于该患儿最重要的抢救措施为

A、降温

B、抗休克

C、抗感染

D、降颅内压

E、镇静

F、止血

  • B,C

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多项选择题4.在进行上述抢救措施的同时，抗感染治疗可选用

A、第三代头孢菌素

B、氯霉素

C、红霉素

D、万古霉素

E、青霉素

F、氢苄青霉素

  • A,E

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多项选择题5.该患儿属于以下哪种临床类型

A、休克型

B、脑型

C、混合型

D、普通型

E、轻型

F、慢性

  • A

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多项选择题6.如果在上述治疗过程中，心率增快、达169次／分，为保护心脏功能，应给予

A、利尿剂

B、脱水剂

C、多巴胺

D、强心剂

E、肾上腺皮质激素

F、镇静剂

  • D

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多项选择题7.为尽快明确诊断，应做的实验室检查为

A、C反应蛋白

B、瘀点涂片

C、血常规

D、脑脊液检查

E、免疫学检查

F、细菌培养

  • B,D

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