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单项选择题2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大

A、房间隔缺损合并肺动脉高压

B、室间隔损合并肺动脉高压

C、动脉导管未闭合并肺动脉高压

D、室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

E、房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量

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