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[材料题] 23岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次/分，骨盆外测量未见异常，B超测胎头双顶径9.6cm，羊水平段3.0cm。
单项选择题1.此时最恰当的处置应是

A、缓慢静注能量合剂

B、肌注维生素K1

C、行剖宫产术

D、严密观察产程进展

E、静脉滴注缩宫素

  • D

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单项选择题2.经观察，第一产程潜伏期已达17小时，子宫收缩8～10分钟/次，持续30秒。产科检查：胎心142次/分，胎头已入盆，S+1，孕妇自述排尿困难，检查肠胀气。此时处理应是

A、行剖宫产术

B、导尿并留置导尿管

C、静脉滴注缩宫素

D、人工破膜

E、静注地西泮10mg

  • E

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单项选择题3.经处置后宫缩正常，胎头下降，S+2，宫口开大5cm，此时最恰当处理应是

A、温肥皂水灌肠

B、行剖宫产术

C、静脉滴注缩宫素

D、让产妇用腹压

E、人工破膜

  • E

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单项选择题4.宫口开全2小时，宫缩减弱，肛查盆腔后部空虚。阴道检查S+4，胎头前囟在骨盆左前方。此时的处理方法应是

A、吸氧，静注地西泮

B、行剖宫产术

C、静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶

D、会阴侧切，徒手转正胎头，产钳助娩

E、静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩

  • D

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