试题详情
[材料题] 女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌血压80/50mmHg，心率108次/分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。
多项选择题1.诊断是

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、卵巢囊肿破裂

C、黄素囊肿破裂

D、输卵管妊娠破裂

E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔

F、排卵性异常子宫出血

G、子宫肌瘤变性

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多项选择题2.对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果

A、未行2次清宫

B、葡萄胎清宫后未定期随访

C、未抗感染治疗

D、未行全子宫切除

E、未纠正贫血

F、未行预防性化疗

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多项选择题3.紧急处理中不应包括

A、诊刮

B、测定静脉血HCG水平，留给日后疗效比较

C、立即给予化疗

D、建立静脉通道，补充血容量及输血

E、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断

F、开腹探查

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多项选择题4.病理可有哪些表现

A、可见胚胎组织

B、可见绒毛组织

C、子宫表面可见紫蓝色结节

D、有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性

E、水泡状组织侵入肌层

F、子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织

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多项选择题5.该病的主要转移途径为

A、淋巴转移

B、血行转移

C、血行转移和淋巴转移

D、直接蔓延和淋巴转移

E、直接蔓延和种植

F、直接蔓延

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