试题详情
- [材料题] 女,30岁,葡萄胎刮宫术后3个月,阴道流血20余天,术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛,出冷汗,昏倒,检查:贫血貌血压80/50mmHg,心率108次/分,体温36.8℃,腹部移动性浊音阳性,阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节,子宫大小不清,双侧附件有6~8cm直径囊性包块,尚活动,下腹有压痛及反跳痛。
- 多项选择题1.诊断是
A、卵巢囊肿蒂扭转
B、卵巢囊肿破裂
C、黄素囊肿破裂
D、输卵管妊娠破裂
E、侵蚀性葡萄胎并发子宫穿孔
F、排卵性异常子宫出血
G、子宫肌瘤变性
- E
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- 多项选择题2.对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果
A、未行2次清宫
B、葡萄胎清宫后未定期随访
C、未抗感染治疗
D、未行全子宫切除
E、未纠正贫血
F、未行预防性化疗
- B
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- 多项选择题3.紧急处理中不应包括
A、诊刮
B、测定静脉血HCG水平,留给日后疗效比较
C、立即给予化疗
D、建立静脉通道,补充血容量及输血
E、B超或腹腔穿刺进一步明确诊断
F、开腹探查
- A,C
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- 多项选择题4.病理可有哪些表现
A、可见胚胎组织
B、可见绒毛组织
C、子宫表面可见紫蓝色结节
D、有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性
E、水泡状组织侵入肌层
F、子宫肌壁内有大小不等的水泡状组织
- C,D,E,F
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- 多项选择题5.该病的主要转移途径为
A、淋巴转移
B、血行转移
C、血行转移和淋巴转移
D、直接蔓延和淋巴转移
E、直接蔓延和种植
F、直接蔓延
- B
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