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[材料题] 女,30岁,双胎妊娠,第1胎,胎膜早破,规律宫缩4小时,子宫颈口开大4cm,行剖宫产,手术进行顺利,术后静脉应用特丽仙和济得预防感染3天,后改为口服先锋4号4天,术后第7天出院。出院后第4天因发冷、发热和腹痛而再次入院,入院时体温39.5℃。
单项选择题1.除B和C外,可能考虑的诊断是

A、乳腺乳汁淤积

B、急性膀胱炎

C、急性乳腺炎

D、急性盆腔炎,包括子宫内膜炎、子宫肌炎、盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎

E、上呼吸道感染

  • D
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单项选择题2.入院后经过详细地询问病史,体格检查和有关实验室和影像学检查,最后诊断为急性盆腔结缔组织炎和盆腔腹膜炎。结合剖宫产时病历,最可能造成感染的原因是

A、临产后剖宫产

B、抗生素使用不当

C、胎膜早破

D、年龄过大

E、双胎妊娠

  • C
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单项选择题3.下列处理不恰当的是

A、宫腔分泌物进行细菌培养和药物敏感试验

B、选用对需氧菌和厌氧菌有效的抗生素联合用药

C、开腹探查

D、产妇采用半卧位

E、物理或药物降温

  • C
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