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单项选择题女性,49岁, 既往有乙肝病史多年,因呕血、排黑粪3天入院, 查体:体温38.9℃, 脉搏116/分钟,呼吸22/分钟, 血压54/35mmHg,昏迷状态, 全身皮肤黏膜苍白、黄染,皮肤湿冷。双肺呼吸音清, 无干湿性啰音。腹平软,上腹腹壁静脉曲张, 腹部压痛、反跳痛等无法判定,肝脾肋下未及, 移动性浊音(±),肠鸣音约9/分钟。血常规: 血红蛋白42g/L,引起本次休克的最可能原因是

A、心源性休克

B、梗阻性休克

C、分布性休克

D、感染性休克

E、低血容量性休克

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