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[材料题] 男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC:101×1010/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。
单项选择题1.最准确的诊断是

A、肠梗阻

B、胃穿孔

C、胃出血

D、急性胃肠炎

E、胆绞痛

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单项选择题2.该病人需手术的绝对指征是

A、发热38.5℃

B、白细胞增高

C、肠麻痹严重伴休克

D、膈下可见游离气体

E、全腹压痛及反跳痛

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单项选择题3.该病人腹腔病理改变正确的是

A、腹腔充血水肿

B、渗出液中含大量中性粒细胞

C、腹膜失去光泽

D、产生大量清晰浆液性渗出液

E、以上均对

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