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单项选择题患者男性,60岁。阵发性腹痛, 伴恶心,于20时来院急诊。有高血压病史8年, 平时服硝苯地平10mg,每日3次。平时无胸闷及心绞痛。查体: 体温36.8℃,脉搏90次/分, 呼吸22次/分,血压90/60mmHg。肺听诊无异常, 心律齐,腹软, 剑突下压痛(±),无腹肌紧张, 四肢活动正常,病理征阴性。淀粉酶正常。WBC11×109/L, CK100U/L。床边心电图检查发现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上型抬高1.1mV,V、V导联ST段压低0.075mV。最可能的诊断为

A、急性胃炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性心肌梗死

E、胃穿孔

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