试题详情
- [材料题] 患者男性,24岁,高处坠落伤后20分钟入院。查体:脉搏127/分钟,呼吸30/分钟,血压76/50mmHg,体温35℃。神志蒙眬,全身皮肤黏膜湿冷,苍白,可见皮肤花斑样变。双侧瞳孔等大,直径3mm,光反射存在。右侧腋后线近第6~9肋骨处触及骨擦感,右肺呼吸音减低。心音稍低,腹部皮肤未见伤痕,腹稍隆,腹软,腹部移动性浊音阳性,肠鸣音0~1/分钟。骨盆挤压时患者存在痛苦反应,可触及骨擦感,右臀部见一长约3cm皮肤裂伤,有血液流出。右大腿中段处畸形肿胀。
- 单项选择题1.患者目前诊断考虑为
A、多处伤
B、多发伤
C、联合伤
D、混合伤
E、复合伤
- B
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- 单项选择题2.患者目前为何种休克可能性大
A、心源性休克
B、感染性休克
C、创伤性休克
D、梗阻性休克
E、过敏性休克
- C
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- 单项选择题3.作为首诊医师,应该采取何种急救措施
A、畅通呼吸道,吸氧,若无改善则气管插管,机械通气
B、建立有效的静脉通路,补充血容量
C、局部止血处理
D、胸腔闭式引流
E、以上都是
- E
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- 单项选择题4.为进一步明确诊断,尚需急诊完成的必要检查不包括
A、床旁X线检查
B、床边胸、腹部B超
C、诊断性腹腔穿刺
D、脑电图检查
E、头颅CT
- D
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- 单项选择题5.经上述各种处理,患者胸腔闭式引流量无增加,液体复苏后患者血压进行性下降,血红蛋白下降,腹腔穿刺出不凝血,下一步应如何处理
A、继续液体复苏
B、使用大剂量升压药物
C、抗休克同时行剖腹探查术
D、使用止血药物
E、剖胸探查术
- C
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