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[材料题] 女性,29岁,下腹剧痛伴头晕、恶心2小时,于2000年11月5日急诊入院。平素月经规律,4~5/35天,量多,无痛经,末次月经2000年9月17日,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,4天来常感头晕、乏力及下腹痛,2天前曾到某中医门诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛、下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。既往体健,否认心、肝、肾等疾病。查体:体温36℃,脉搏102/分钟,血压80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块,压痛明显,右侧(-),后陷凹不饱满。化验:尿妊娠(±),血红蛋白90g/L,白细胞10.8×10/L,血小板145×10/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后7.8cm×6.6cm囊性包块,形状欠规则,无包膜反射,后陷凹有液性暗区。
单项选择题1.休克的概念是

A、休克是剧烈的震荡和打击

B、休克是急性外周动脉紧张度不足所致的周围循环衰竭

C、休克是一种综合征,临床表现是脸色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏细速,尿量减少及血压降低

D、休克是由于急性循环功能障碍使组织血液灌流量严重不足,以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程

E、休克是机体对外来强烈刺激调节能力的丧失

  • D
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单项选择题2.该患者初步诊断

A、异位妊娠破裂出血

B、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂

C、急性阑尾炎、穿孔

D、急性肠炎

E、菌痢

  • A
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单项选择题3.该病导致的出血属于

A、低血容量性休克

B、梗阻性休克

C、心源性休克

D、感染性休克

E、创伤性休克

  • A
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