试题详情
- [材料题] 女性,72岁,直肠脱垂术后第三天,诉右下肢痛,心慌,烦躁,喘憋,T38.6℃,心律绝对不齐,心室率78~156bpm,EKG示房颤,BP78/42mmHg,呼吸32次/分,PaO
56mmHg,PaCO
30mmHg,CVP4cmH
O,尿量360ml/24小时,血WBC32×10
/L,中性粒细胞96%,BUN12.4mmol/L,右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿,触痛,局部皮温高于对侧肢体
- 单项选择题1.该患者诊断应考虑
A、MODS(多器官功能障碍综合征)
B、慢性充血性心衰,心源性休克
C、急性肾功能衰竭,少尿型
D、急性心肌梗死
E、低血容量性休克
- A
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- 单项选择题2.治疗应首先考虑
A、严格限水、限钠,量出为入
B、强心,利尿,扩血管,降低心脏前、后负荷
C、积极扩容的同时应用血管活性药物,提升血压
D、冠状动脉溶栓治疗
E、以上都对
- C
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- 单项选择题3.该患者右下肢皮下爆发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为
A、白色念珠菌
B、革兰阴性杆菌
C、革兰阴性球菌
D、革兰阳性球菌
E、支原体
- D
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- 单项选择题4.患者经口气管插管机械通气已一周,短期内尚无撤离呼吸机指征,此时应考虑转为
A、经气管切开插管
B、经鼻气管插管
C、无创通气(拔除气管插管)
D、体外循环膜式氧合(ECMO)
E、以上均可
- A
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