试题详情
[材料题] 患者,男性,65岁。因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史,间歇口服格列齐特,血糖控制不佳。查体:血压120/68mmHg,心肺无特殊,左脚趾甲沟部红肿破溃。血常规:白细胞计数25×10/L,中性粒细胞为92%。
多项选择题1.该患者的初步诊断考虑是

A、左趾甲沟炎

B、2型糖尿病

C、左趾坏疽

D、左侧小腿丹毒

E、左小腿蜂窝织炎

F、感染性休克

  • A,B
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多项选择题2.患者入院后体温39.3℃,查血糖16mmol/L,尿常规示尿糖(++++),尿酮体(+),该患者的治疗措施包括

A、大剂量青霉素

B、左趾切开引流

C、激素

D、退热剂

E、胰岛素控制血糖

F、维生素

  • A,B,D,E
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多项选择题3.患者经上述处理2天后体温仍升高,进食量少,感明显乏力,呼吸深大,且血压和血小板计数下降,血肌酐上升,尿量减少,此时患者很可能合并

A、糖尿病酮症酸中毒

B、DIC

C、感染性休克

D、多器官功能障碍综合征

E、肾功能不全

F、肝功能不全

  • A,C,D,E
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多项选择题4.患者血培养口头报告发现革兰阳性菌生长,具体细菌需时间确定,根据经验首选抗生素是

A、阿米卡星(丁胺卡那霉素)

B、环丙沙星

C、亚胺培南

D、万古霉素

E、头孢哌酮-舒巴坦钠

F、替考拉宁

  • F
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