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[材料题] 女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×10∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO50mmHg,PaCO34mmHg。
多项选择题1.该患者呼吸困难的原因可能是

A、ARDS

B、重症肺炎

C、肺栓塞

D、失血性休克

E、急性左心衰竭

  • A,E
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多项选择题2.为进一步诊断需要的检查是

A、X线检查

B、心脏彩超

C、腹部B超

D、BNP检查

E、通气∕灌注ECT

  • A,B,D
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多项选择题3.为缓解患者的呼吸困难,下列哪些措施是正确的

A、硝酸酯类药物控制血压

B、快速利尿剂静脉推注

C、无创面罩通气

D、应用抗生素预防感染

E、输液扩容

  • A,B,C
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多项选择题4.为进一步明确诊断,下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿

A、呼吸困难与体位的关系

B、啰音部位

C、缺氧程度

D、肺动脉楔压

E、有无心脏病病史

  • D
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多项选择题5.患者入院后行Swan-Ganz导管监测,测肺动脉楔压(PAWP)12mmHg,则支持下列哪种诊断

A、左心功能不全

B、右心功能不全

C、支气管哮喘

D、ARDS

E、高血压

  • D
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