试题详情
- [材料题] 患者女,46岁,因“外伤,呼吸衰竭行气管切开,5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。血常规:白细胞22×10
/L,中性粒细胞0.89。痰液:淡绿色,较多,降钙素原(PCT)5~10 μg/L。
- 多项选择题1.患者若行痰培养最可能出现的致病菌是
A、屎肠球菌
B、真菌
C、鲍曼不动杆菌
D、铜绿假单胞菌
E、大肠埃希菌
F、肺炎克雷伯菌
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- 多项选择题2.根据痰培养结果,可选择的抗生素为
A、伏立康唑
B、万古霉素
C、美罗培南
D、利奈唑胺
E、哌拉西林他唑巴坦
F、替考拉宁
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- 多项选择题3.为明确诊断应进行的检查包括(提示 若患者使用上述抗生素抗感染治疗2周后肺部感染较前好转,但近3天再次出现发热,且出现腹泻,每日7~8次,粪泡沫多。查体:患者消瘦,眼窝及前囟略凹,腹部轻压痛,心肺查体无异常。)
A、粪涂片
B、粪培养
C、粪常规
D、心电图
E、腹部超声
F、腹部CT
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- 多项选择题4.可能的诊断是(提示 粪常规:呈墨绿色,可见假膜;粪涂片:革兰阳性球菌占90%,粪培养见致病菌生长。)
A、真菌性肠炎
B、抗生素相关性肠炎
C、克罗恩病
D、化脓性阑尾炎
E、生理性腹泻
F、病毒性肠炎
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- 多项选择题5.根据上述诊断可给予的治疗是
A、口服甲硝唑
B、口服肠道益生菌
C、口服头孢类抗生素
D、口服万古霉素
E、立即停用抗生素
F、无需特殊治疗
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- 多项选择题6.对于假膜性肠炎最常见的致病菌是
A、大肠埃希菌
B、屎肠球菌
C、粪肠球菌
D、真菌
E、梭状芽孢杆菌
F、金黄色葡萄球菌
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- 多项选择题7.抗生素相关性肠炎的发病因素有
A、长期使用抗生素
B、使用抑酸药
C、使用免疫抑制剂
D、长期禁食
E、肠道手术
F、免疫力低下
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- 多项选择题8.可能的诊断为(提示 抗生素治疗后,患者出现腹泻,每日7~8次,粪呈豆腐渣样细块,口腔黏膜有白色乳凝块样物,粪培养(-),粪涂片见菌丝。)
A、化脓性阑尾炎
B、细菌性肠炎
C、克罗恩病
D、真菌性肠炎
E、生理性腹泻
F、病毒性肠炎
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- 多项选择题9.针对上述诊断,必不可少的治疗药物是
A、甲硝唑
B、肠道益生菌
C、头孢类抗生素
D、万古霉素
E、抗病毒药物
F、抗真菌药物
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