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[材料题] 　患者女，32岁，妊娠31周，因“水肿3天”来诊。患者妊娠30周前均正常，自妊娠31周开始出现水肿。查体：血压160/110 mmHg（1 mmHg= 0.133 kPa），水肿（+++）。
多项选择题1.为明确诊断还需进行的检查及追问的病史包括

A、眼底检查

B、尿常规

C、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶及胆红素等检查

D、发病以来有无抽搐

E、既往有无原发性高血压、慢性肾炎

F、既往有无糖尿病

  • A,B,C,D,E,F

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多项选择题2.该患者可诊断为(提示 入院后查血压172/113 mmHg，丙氨酸氨基转移酶86 U/L，天冬氨酸氨基转移酶128 U/L，血小板72×10/L，直接胆红素32 mmol/L，尿常规未见红细胞、白细胞及上皮细胞管型，尿蛋白（+++）。)

A、妊娠急性脂肪肝

B、妊娠肝内胆汁淤积症

C、HELLP综合征

D、妊娠急性肝炎

E、溶血性尿毒症综合征

F、急性肾衰竭

  • C

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多项选择题3.此时应首先使用的药物是(提示　患者血压仍进行性升高，并出现头痛、视物模糊等症状。)

A、硫酸镁

B、乌拉地尔

C、地尔硫

D、硝苯地平

E、卡托普利

F、尼莫地平

  • A

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多项选择题4.既可促进胎儿肺成熟，又可同时改善疾病严重程度的药物是

A、地塞米松

B、肺表面活性物质

C、倍他米松

D、硫酸镁

E、新鲜冷冻血浆

F、低分子肝素钙

  • A,C

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多项选择题5.此时的处理方案是(提示 经治疗后患者目前生命体征相对稳定，血压未再进行性升高。)

A、糖皮质激素治疗48小时后及时终止妊娠

B、保守治疗至34周后终止妊娠

C、继续保守治疗至自然分娩

D、立刻终止妊娠

E、保守治疗1周后终止妊娠

  • A

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