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[材料题] 　患者女，65岁，因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促，大汗淋漓，并咳粉红色泡沫痰，无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体：体温37 ℃，脉搏102次/分，呼吸26次/分，血压150/110 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。意识清，呼吸急促，口唇稍发绀，颈静脉充盈，心率102次/分，律齐，无杂音，双肺闻及散在湿啰音。腹软，无压痛，肝肋下未及，双下肢不肿。
多项选择题1.该患者应立即进行的检查是

A、床旁十八导联心电图

B、心肌损伤标志物

C、胸部CT

D、D-二聚体

E、血气分析

F、肿瘤标志物

G、血常规

  • A,B,C,D,E,G

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多项选择题2.该患者的诊断是(提示　床旁心电图（ECG）提示广泛前壁心肌梗死，血气分析：氧分压（PO）50 mmHg，心肌肌钙蛋白I（TnI）1.8 μg/L。)

A、冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，急性左侧心力衰竭

B、冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，Killip Ⅰ级

C、冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，Killip Ⅱ级

D、冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，Killip Ⅲ级

E、冠心病，急性广泛前壁心肌梗死，Killip Ⅳ级

F、肺栓塞

  • D

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多项选择题3.该患者目前需要进行的紧急处理有

A、静脉应用利尿剂减轻心脏负荷

B、静脉溶栓

C、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

D、抗血栓

E、止血

F、气管插管

  • A,C,D,F

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多项选择题4.该患者的心源性休克首选的治疗措施是(提示　患者经过利尿、静脉溶栓、呼吸机辅助通气后心功能无明显改善，并且血压80/50 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。)

A、多巴胺

B、多巴酚丁胺

C、左心室辅助装置

D、去甲肾上腺素

E、主动脉内球囊反搏术（IABP）

F、异丙肾上腺素

  • E

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