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单项选择题男性，52岁，排尿费力近半年多，且症状逐渐加重，近2个月出现腰骶部疼痛。为确诊首选 ( )

A、脊柱、骨盆CT检查

B、肛诊及穿刺活检

C、尿液检查癌细胞

D、尿常规检查

E、膀胱镜检及活组织检查

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