试题详情
[材料题] 患者男,49岁,公务员。主诉:"发现右大腿肿物半年余,增大伴隐痛2个月"。患者半年余前无意中发现右大腿肿物,约鸡蛋大小,不伴疼痛等不适,未予特殊注意。肿物逐渐增大,近2个月来增速明显,目前已增至拳头大小,并且伴有隐痛不适。检查B超发现右大腿内侧肌肉深层肿物,磁共振提示右大腿内侧肌间肿物,大小约10cm×8cm×8cm,增强明显。进一步行穿刺活检提示:黏液性脂肪肉瘤,可见圆细胞成分,病理分级G2。为进一步治疗收入院。病程中,饮食睡眠良好,二便正常,体重无明显变化。既往高血压病史多年,口服拜新同、替米沙坦控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好。 查体:右大腿内侧可及巨大包块,大小约10cm×10cm×8cm,边界清楚,活动度尚可,无明显压痛。表面皮肤温度正常,未见明显静脉怒张。双下肢感觉、活动基本正常,足背动脉搏动有力。 辅助检查:下肢磁共振:右大腿内侧肌群内可见混杂信号软组织占位,边界尚清,大小约10cm×8cm×8cm,其内可见短T1、长T2脂肪信号,抑脂后信号减低,增强扫描呈明显强化。
多项选择题1.为了明确分期,患者还应该做以下检查,除了( )

A、肺CT

B、腹部CT

C、盆腔CT

D、头颅MRI

E、脊髓MRI

F、腹部B超

  • D
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多项选择题2.如果分期检查没有发现其他部位转移,该患者当时的临床分期是( )

A、ⅠA期

B、ⅠB期

C、ⅡA期

D、ⅡB期

E、Ⅲ期

F、Ⅳ期

  • D
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多项选择题3.该患者治疗应采用的模式为( )

A、单纯手术治疗

B、手术+术后放化疗

C、新辅助化疗+手术

D、术前放疗+手术

E、手术+免疫治疗

F、手术+靶向治疗

  • B
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多项选择题4.根据切除范围,应当采用的手术方式是( )

A、肿瘤刮除

B、边缘切除

C、广泛切除

D、根治性间室切除

E、截肢术

F、不适合手术

  • C
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