试题详情
[材料题] 患者男，58岁。因“进行性吞咽困难1年，左侧锁骨上区肿物伴全身疼痛1个月”来诊。疼痛以背部为重，发病以来体重减轻约5kg。既往史无特殊。查体：T36.5C，P76次/min，R28次/min，BP90/60mmHg；消瘦；口唇无发绀，左侧锁骨上区肿物约3cm，颈静脉无怒张；HR76次/min，律齐，无杂音；舟状腹，肝、脾肋下未触及，移动性浊音（-）；双下肢轻度水肿。入院后行肿物穿刺活检：低分化鳞状细胞癌。就诊过程中出现高位截瘫，排尿、排粪失禁；T8平面以下浅、深感觉消失。
多项选择题1.当前亟须检查

A、甲状腺扫描

B、食管镜检查及活检

C、心脏彩色超声

D、胸部CT

E、胸椎、腰椎MRI

F、全身骨扫描

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多项选择题2.需要做的处理包含

A、外固定

B、立即手术

C、应用镇痛药

D、全身化学治疗

E、留置导尿管

F、补充体液、电解质

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多项选择题3.合理的治疗方案包含（提示 胸部CT：食管中下段管壁增厚, 管腔狭窄，左侧锁骨上区可见肿大淋巴结。全身骨扫描: T5、T6椎体，左侧第3、4、5肋放射性核素浓聚。诊断: 食管癌，左侧锁骨上淋巴结转移, 全身多发骨转移。）

A、应用双膦酸盐类药物

B、新辅助化学治疗

C、介入治疗

D、椎体放射治疗

E、立即手术解除神经压迫症状

F、全身化学治疗

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