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[材料题] 病人，女性，70岁，因“卵巢癌术后化疗后2年发现盆腔包块1周“就诊。病人曾因“腹胀，发现盆腔包块1周“拟诊“卵巢癌“行“全子宫双附件大网膜切除+盆腔淋巴结清扫术+盆腹腔减瘤术“。术中见：淡黄色腹水1000ml，肝脾膈表面光滑，大网膜多发结节，大者直径约3cm，子宫萎缩，双附件表面均可以看见菜花样结节，左侧约5cm×3cm，右侧约6cm×8cm，粘连于子宫后壁。子宫直肠窝腹膜略增厚。术后病理：卵巢低分化浆液性乳头状囊腺癌，累及大网膜、子宫直肠窝腹膜等。淋巴结未见转移癌0/30。手术病理分期为Ⅲc期。术后行紫杉醇+卡铂化疗6周期。此后定期复查，2年复查时B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。妇检：外阴、阴道（-），残端光滑，残端左上方可及实性不规则包块，约5cm×4cm×4cm，边界欠清，活动稍受限。肛诊（-）。CA125：702U/ml。盆腔B超提示阴道残端实性结节，直径约5cm，考虑复发。
多项选择题1.此患者为明确诊断需要进行的检查，正确的是（ ）。

A、磁共振检查

B、胸部正侧位X线片

C、阴道镜检查

D、盆腹腔CT

E、宫颈细胞学检查

F、X线检查

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多项选择题2.病人进一步检查胸片结果未见明显异常。腹盆CT：①子宫双附件缺如, 残端左上方软组织影，约5cm×3cm, 考虑为转移。②肝、脾、双肾未见明显异常。③盆腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结。腹盆腔未见积液。扫描范围内双肺未见占位。病人下一步首选治疗，正确的为（ ）。

A、手术

B、免疫治疗

C、化疗

D、放疗

E、生物治疗

F、化疗+放疗

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多项选择题3.病人行再次手术后切除阴道残端肿瘤，无肉眼残存肿瘤。病理证实为卵巢癌复发。病人术后体质等恢复后拟开始化疗, 可选择的化疗方案，正确的为（ ）。

A、吉西他滨+卡铂

B、多西紫杉醇+卡铂

C、紫杉醇+卡铂

D、脂质体多柔比星+卡铂

E、厄洛替尼

F、紫杉醇+顺铂

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多项选择题4.如果经济状况允许，病人是否能够联合采用靶向治疗药物, 如能够，则考虑的靶向药物, 正确的是（ ）。

A、可以，贝伐珠单抗

B、可以，曲妥珠单抗

C、可以，索拉非尼

D、可以，吉非替尼

E、可以，埃罗替尼

F、可以，紫杉醇

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