试题详情
- [材料题] 患者男,57岁。发现阴茎头部肿块1年,双侧腹股沟肿物3个月。1年前无意间发现阴茎龟头肿物,表现为红色斑状突起,未予重视。龟头肿物逐渐增大,呈菜花状并溃烂,伴有脓性分泌物和恶臭。3个月前患者扪及双侧腹股沟各有一鹌鹑蛋大小肿物,质地硬、无压痛。自发病来,无排尿困难、无尿频、尿急、尿痛,无畏寒及发热,无明显消瘦,精神、食欲、睡眠可,二便如常,体重无明显变化。既往史:自幼包茎,10年前曾行包皮环切术;否认冶游史;否认高血压、糖尿病、冠心病病史,否认肝炎、结核等传染病病史,否认药物及食物过敏史。个人史:吸烟40余年,平均2包/天,偶尔少量饮酒,无其他不良嗜好。婚育史:已婚,育1子1女,爱人及孩子均体健。 专科查体:阴茎头见一菜花样肿物,大小约5.0cm×4.0cm,肿物边缘距阴茎根部约2cm;肿物表面溃烂,伴有脓性分泌物及恶臭。阴囊、睾丸未见明显异常。双侧腹股沟均可触及一枚肿大淋巴结,左侧约2.5cm×3.0cm,右侧约2.5cm×2.0cm,边界清,质地硬,较固定,无压痛。
- 多项选择题1.阴茎肿物的初步诊断可能为以下中的( )
A、阴茎乳头状瘤
B、阴茎癌
C、阴茎角化症
D、尖锐湿疣
E、干燥性阴茎头炎
F、性病肉芽肿
- A,B,C,D,E,F
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题2.为明确阴茎病变诊断,首选以检查中的( )
A、CT
B、血清肿瘤标志物
C、PET
D、超声
E、阴茎肿物活检
F、MRI
- E
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题3.(提示 行胸、腹、盆腔CT扫描:双肺散在小结节,倾向陈旧性病变,建议追随;双肾囊肿,肝囊肿,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结;盆腔未见明确肿大淋巴结;双侧腹股沟各见一类圆形软组织肿块,左侧3.0cm×2.5cm,右侧2.0cm×2.5cm;阴茎龟头部见不规则形肿物突出,形态不规则,横断面大小约5.0cm×3.8cm,密度欠均匀。阴茎肿物活检病理示:鳞状细胞癌,中分化。行左侧腹股沟区肿物穿刺活检病理示:鳞状细胞癌。)针对该患者最适合的治疗是( )
A、放疗
B、化疗
C、阴茎部分切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
D、激光治疗
E、阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术
F、同步放、化疗
- E
关注下方微信公众号,搜题找答案
- 多项选择题4.(提示 该患者经积极抗炎后行阴茎全切+尿道会阴部造口术+双侧髂腹股沟淋巴结清扫术。术后病理:(阴茎头部肿物)中分化鳞状细胞癌,肿瘤侵犯阴茎海绵体,未侵犯尿道;①(左侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/5);②(左侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);③(左髂血管旁)淋巴结未见转移癌(0/5);④(右侧腹股沟浅组)转移性淋巴结(1/6);⑤(右侧腹股沟深组)淋巴结未见转移癌(0/3);⑥右髂血管旁淋巴结未见转移癌(0/6)。)目前该患者术后的病理TNM分期是( )
A、T1 N1 M0
B、T1 N2 M0
C、T2 N1 M1
D、T2 N2 M1
E、T3 N1 M1
F、T3 N2 M0
- D
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- 女,50岁,左下颈部扪及一质硬、表面高低
- 男性,42岁,右肺门肿块伴血痰,细胞学证
- 细胞凋亡的特征性形态学改变是( )
- 以下对转移的肿瘤细胞的描述正确的是(
- 患者颈部淋巴结肿大时,下列可能性最小的疾
- 良性神经瘤好发的部位有 ( )
- 关于结肠癌,下列错误的是
- 下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切 (
- 从放射生物学角度考虑,适合于加大分次剂量
- 乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理
- 下列关于恶性肿瘤分期的描述错误的是
- 以下哪项技术不适合喉癌照射 (
- 大肠癌治疗中下列说法错误的是( )
- 以下属于神经心理性焦虑的症状是
- 关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的
- 脂肪瘤的形态特点是( )。
- 外上象限的乳腺癌淋巴结转移首先在何部位
- 关于肿瘤免疫诊断的叙述,下列各项中错误的
- 对诊断帮助最大的检查
- 男,41岁,左枕部疼痛,右侧肢体乏力,并