试题详情
- [材料题] 患者男,32岁,因口咽部不适4月余,咽部疼痛,进食受阻,左颈部肿物3周入院,患者发病以来,无发热、盗汗、体重下降及皮肤瘙痒。查体发现ECOG1分,左上颈部肿物6cm×5cm大小,质韧,固定,皮肤正常,左扁桃体Ⅲ度肿大,表面有溃疡,质韧,其他部位淋巴结未及肿大,心肺,腹部未见明显异常。鼻咽检查未见明显异常,左扁桃体肿物活检病理报告为弥漫大B细胞淋巴瘤。鼻咽颈部、胸部、腹部增强CT报告:左扁桃体肿物,左颈淋巴结肿大,余未见异常。骨髓活检及心电图检查未见异常。
- 多项选择题1.如该患者活检病变组织进行免疫组织化学或细胞遗传学检查,下列项目可能出现的是( )
A、CD10+
B、CD79a+
C、CD20+
D、CD3+
E、Bcl-2+
F、MUM-1+
G、Bcl-6+
H、t(14;18)
- A,B,C,E,F,G,H
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- 多项选择题2.患者免疫组织化学检查结果为CD10+,Bcl-6+,MUM-1-,患者的基因分型应该为( )
A、生发中心型
B、非生发中心型
C、不能分类型
D、活化B细胞型
E、预后相对较好的类型
F、预后相对差的类型
- A,E
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- 多项选择题3.此类患者发生t(14;18),导致Bcl-2+率为( )
A、20%~30%
B、10%~15%
C、40%~50%
D、50%~60%
E、60%~70%
F、≥85%
- A
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- 多项选择题4.本例患者临床分期为( )
A、ⅣA期
B、ⅣB期
C、ⅢA期
D、ⅢB期
E、ⅡA期
F、ⅣB期
- E
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- 多项选择题5.患者生化检查:AST,ALT,GGT,ALP,BUN,Cre,LDH,血WBC及分类,PLT,Hb均正常,其IPI评分为( )
A、1分
B、低危型
C、低中危型
D、高中危型
E、高危型
F、2分
G、4分
- B
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- 多项选择题6.本例患者的治疗是( )
A、R-CHOP方案4~6周期加受侵野放疗
B、扩大野放疗
C、R-CHOP方案加高剂量化疗与自体干细胞移植
D、R-CHOP方案4周期
E、CHOP-E方案4周期化疗
F、CHOP方案8周期化疗
- A
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- 多项选择题7.研究结果显示,此类患者经过R-CHOP方案4~6周期化疗加受侵野放疗后的长期生存率大约为( )
A、40%
B、30%
C、50%
D、60%
E、>75%
F、20%
- E
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