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[材料题] 患者女,48岁,干部。鼻塞、鼻出血半年。 患者半年前出现鼻塞,逐渐加重,偶有鼻出血,为涕中带血,按鼻炎诊治效果不佳。1周前在当地医院鼻咽镜发现鼻咽部黑色肿物,有包膜,按"鼻息肉"行局部切除,病理:形态符合恶性黑色素瘤,建议加做免疫组化。到院就诊。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。 体格检查:鼻腔部术后改变,余查体未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化正常。
单项选择题1.该患者所患黑色素瘤属于哪种病理类型( )

A、原发灶不明型

B、慢性日光损伤型

C、浅表扩散型

D、黏膜型

E、肢端型

F、非慢性日光损伤型

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单项选择题2.该患者如需确诊黑色素瘤,最应加做免疫组化项目为( )

A、Vim

B、HMB-45

C、S-100

D、Ki67

E、CD-20

F、CK

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单项选择题3.(提示 患者进一步行免疫组化确诊为鼻咽部黑色素瘤,同时行全面检查: 头胸腹盆平扫+增强CT和骨扫描未见明确远处转移。)该患者目前分期为( )

A、ⅠB期

B、ⅢC期

C、无明确分期

D、ⅢA期

E、ⅡC期

F、ⅡB期

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单项选择题4.该患者下一步的治疗计划( )

A、辅助化疗

B、辅助放疗

C、高剂量干扰素治疗

D、辅助化疗联合局部放疗

E、高剂量白介素-2治疗

F、定期观察

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