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[材料题] 患者男性，56岁。3个月前无明显诱因出现上腹部和腰背部疼痛不适、食欲减退、乏力，无白陶土色大便，无发热、恶心、呕吐。口服泰勒宁1片／日，疼痛可缓解。2013-2-14行CT检查示：胰头可见类圆形低密度影，大小约2.5cm×2.2cm，增强扫描不均匀强化，考虑恶性肿瘤。2013-2-28行开腹探查术，术中见胰头部肿瘤约3.5cm×4cm，和肠系膜血管粘连紧密，无法切除。遂行胃空肠、胆囊空肠、空肠空肠吻合术。术中穿刺活检，病理示：少许纤维组织中见极少许分化差的癌浸润。自发病来上腹部及腰背部疼痛逐渐加重，目前口服泰勒宁每3～4小时1片。食欲减退。小便正常。大便每3～4天一次。体重下降约10kg。查体：KPS 80分，浅表淋巴结未触及肿大。腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波。腹正中可见长约25cm手术瘢痕，愈合可。上腹部轻压痛，无反跳痛，未触及明确肿物，肝脾肋下未及。叩诊鼓音。肠鸣音正常。辅助检查：各项辅助检查提示胸部未见明显异常。腹部除胰腺及邻近器官有术后改变外，未见其他明显异常。
单项选择题1.此患者临床分期为（ ）

A、ⅡA期

B、Ⅲ期

C、ⅠB期

D、ⅡB期

E、Ⅳ期

F、ⅠA期

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单项选择题2.患者术后的治疗为（ ）

A、射频治疗

B、放疗+化疗

C、化疗+靶向治疗

D、中医中药治疗

E、化疗

F、放疗

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单项选择题3.不能切除胰腺癌放疗的靶区（ ）

A、胰尾癌照射肿瘤区、脾门及脾脏

B、胰腺肿瘤病灶+部分淋巴结引流区，如肝门、腹腔神经丛周围淋巴结区预防性照射

C、胰头癌照射肿瘤区及十二指肠全部

D、全胰腺

E、胰腺肿瘤病灶及受侵的淋巴结

F、全胰腺+全部淋巴引流区

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单项选择题4.未能切除胰腺癌，放疗时剂量分割模式应采用（ ）

A、后程加速超分割

B、高剂量少分次(Hypo-RT)

C、超分割

D、分段治疗模式

E、常规分割

F、加速超分割

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