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[材料题] 患者女，48岁，因月经量增多1年于当地医院行B超检查子宫不规则增大，内膜厚约1.1cm，厚度不均。子宫多发肌瘤，大者直径5cm。因既往10个月前曾行子宫内膜诊刮术，病理(-)，当地医院诊断是围绝经期功血及子宫多发肌瘤，于18天前行全子宫切除术。术后病理为低分化子宫内膜样腺癌，肿瘤直径1.5cm，侵犯子宫底浅肌层，未见脉管瘤栓。子宫多发平滑肌瘤，慢性宫颈炎。为行进一步治疗来医院。术后病理医院会诊同原病理，免疫组化：ER(弱阳性)，PR(弱阳性)。 既往体健，无肝炎结核、高血压、糖尿病，无心血管疾病。G2P1A1，无不良嗜好。体重：60kg，身高：162cm。 体格检查：无特殊，妇科检查：因刚行手术未作妇科检查。 辅助检查：血常规、肝肾功等常规检查基本正常。CA125:56u／ml,CEA、CA199(-)。MRI检查：双附件未见异常，盆腔及腹主动脉旁淋巴结未见异常。胸片(-)，腹部B超未见异常。
多项选择题1.根据上述情况，患者下一步治疗方式是（ ）

A、双附件切除术

B、双附件切除+盆腔淋巴结清扫术+体外放疗

C、双附件切除+盆腔淋巴结清扫术

D、双附件切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结清扫术

E、观察

F、腔内放疗

G、单纯化疗

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多项选择题2.患者下一步治疗方式应为（ ）

A、腔内放疗

B、体外放疗+腔内放疗

C、化疗+体外放疗+化疗（夹心疗法）

D、化疗

E、体外放疗

F、内分泌治疗

G、观察

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