试题详情
- [材料题] 患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4 cm处触及2 cm×2 cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。
- 多项选择题1.关于患者的手术治疗,叙述正确的有
A、可予保乳手术治疗
B、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阴性,不必行腋淋巴结清扫术
C、处理腋窝时,可以做前哨淋巴结活检,如阳性,须行腋淋巴结清扫术
D、腋淋巴结清扫时,予Ⅰ水平清扫即可
E、腋淋巴结清扫时,必须行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ水平清扫
F、原发肿瘤很小,可以不必取切缘送病理检测
- A,B,C
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- 多项选择题2.下一步治疗应包括(提示 该患者行左侧乳腺肿瘤扩大切除+左侧腋窝前哨淋巴结活检术;术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,2.0 cm×2.0 cm×1.5 cm,切缘阴性,ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋窝前哨淋巴结转移0/2。)
A、全乳腺切除术
B、腋淋巴结清扫术
C、放射治疗
D、化学治疗
E、内分泌治疗
F、靶向治疗
- C,D,E
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- 多项选择题3.关于放射治疗,叙述正确的有(提示 该患者拟行放射治疗。)
A、放射治疗部位需要包括左侧全乳腺
B、可采用部分乳腺放射治疗
C、放射治疗部位需要包括左侧锁骨上淋巴引流区
D、肿瘤原发部位在内象限,内乳淋巴引流区需要放射治疗
E、左侧内乳淋巴引流区是否放射治疗尚有争议
F、腋窝仅做前哨淋巴结活检,需要做腋窝放射治疗
- A,E
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- 多项选择题4.文献报道,对于有经验的外科医师,前哨淋巴结活检的假阴性率为
A、0
B、<10%
C、10%~15%
D、15%~20%
E、20%~25%
F、25%~30%
G、30%~35%
- B
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