试题详情
- [材料题] 患者男,78岁,间断便血1年余,伴腹胀、排气排便减少4天。患者近1年来无明显诱因出现大便间断带血,未予注意。近4天来出现排气、排便减少,腹胀明显;查体见腹部膨隆明显,听诊示肠鸣音亢进,伴有气过水音,叩诊全腹鼓音,无明显压痛反跳痛,肛诊示距肛缘7cm环周肿物,质硬固定。
- 多项选择题1.入院后,该患者最恰当的临床诊断是( )
A、结肠癌
B、直肠癌
C、肠梗阻
D、直肠癌伴不全肠梗阻
E、溃疡性结肠炎
F、克隆氏病
- D
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- 多项选择题2.确诊需行的检查方式是( )
A、钡灌肠
B、盆腹腔CT
C、盆腹腔B超
D、纤维结肠镜活检
E、PET/CT
F、盆腔MRI
- D
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- 多项选择题3.入院后,您认为下列处置中合适的是( )
A、半流食
B、禁食水
C、胃肠减压
D、肠外营养支持
E、使用胃肠道动力药
F、全消化道灌洗
- B,C,D
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- 多项选择题4.(提示 入院后,患者行结肠镜检查示直肠环周肿物,肠腔明显狭窄,肠镜无法通过;直肠肿物活检病理为腺癌。盆腹腔CT示直肠中段肿瘤,与侧方及后方盆壁无明确间隙,直肠系膜内可及多发肿大融合淋巴结,全小肠、结肠扩张显著;肝脏未及明确转移病灶;胸片示双肺未见明确转移病变。)根据上述检查结果,您认为患者的临床分期应为( )
A、cT3N1M0
B、cT4N1M0
C、cT4N2M0
D、cT4N1Mx
E、cT4N2Mx
F、cT4N2M1
- C
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- 多项选择题5.如术后患者恢复顺利,您优先选择的后续治疗方案是( )
A、局部放疗
B、局部放疗+西罗达
C、全身化疗
D、全身化疗+西妥昔单抗
E、定期复查
F、介入治疗
- B
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