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单项选择题男性，38岁。因头痛、头晕15天，加重伴烦躁、频繁呕吐1天入院。入院体检：生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大，光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )

A、穿刺损伤

B、小脑幕切迹上疝

C、肿瘤卒中

D、休克

E、低颅压

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