试题详情
[材料题] 患者男性，53岁。主因躯干部皮疹、瘙痒3周就诊。3周前无明显诱因出现散在红斑，轻微瘙痒，逐渐加重。服用氯雷他啶，外用炉甘石等治疗未见明显疗效。既往无遗传及传染病史，有磺胺药过敏史。皮肤科检查：胸腹部、背部、腋下可见散在的大小不等的水肿性红色斑片，斑上少量糜烂、渗液及水疱。
多项选择题1.为明确诊断，应检查的项目包括

A、组织病理

B、滤过紫外线检查

C、ANA抗体

D、直接免疫荧光

E、间接免疫荧光

F、尼氏征检查

G、真菌检查

H、针刺试验

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多项选择题2.提示：患者既往无类似病史, 血常规正常，ANA抗体（-）。诊断可以考虑的疾病有

A、疱疹样天疱疮

B、亚急性皮肤红斑狼疮

C、固定性药疹

D、线状IgA大疱性皮病

E、大疱性类天疱疮

F、皮肌炎

G、接触性皮炎

H、特应性皮炎

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多项选择题3.提示：组织病理回报: 表皮下水疱，真皮乳头血管周围可见炎症细胞浸润。应考虑的疾病是

A、湿疹

B、获得性大疱性表皮松解症

C、疱疹样天疱疮

D、线状IgA大疱性皮病

E、天疱疮

F、家族性良性慢性天疱疮

G、大疱性类天疱疮

H、痒疹样大疱性表皮松解症

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多项选择题4.提示：免疫荧光检查可见: 基膜带有IgG呈线状沉积。血清中有抗基膜带循环抗体。诊断为大疱性类天疱疮。治疗可选用的药物包括

A、硫唑嘌呤

B、阿维A酯

C、阿昔洛韦

D、烟酰胺

E、葡萄糖酸钙

F、羟氯喹

G、米诺环素

H、糖皮质激素

I、解热镇痛药

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多项选择题5.提示：患者既往体健, 无高血压、糖尿病及其他慢性疾病。拟选用泼尼松片进行治疗。治疗首选的剂量及注意事项是

A、维持量通常需服用2年

B、小剂量开始，逐渐加量直到控制病情

C、维持量通常需服用6个月

D、大剂量开始，控制病情后逐渐减量

E、维持量通常需服用1年

F、每天90～120mg

G、维持量通常需服用9个月

H、每天30～60mg

I、每天60～90mg

J、每天10～30mg

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多项选择题6.提示：经过1周治疗后, 患者仍然水疱新起不断，疱破后疮面色红有渗出, 口腔糜烂，伴心烦口干, 小便短赤，纳呆腹胀, 舌质红，苔黄腻, 脉濡数。中医治疗应选用的方法有

A、用黄柏、马齿苋煎汤，冷湿敷患处

B、知柏地黄汤加减内服

C、参苓白术散加减内服

D、解毒养阴汤加减内服

E、用黄连粉或青白散植物油调，外涂患处

F、清脾除湿饮加减内服

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