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单项选择题男性，46岁, 既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛, 呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部, 伴大汗，持续1小时不缓解。查体: 血压200／110mmHg，心率90／min, 心(-)，两肺(-), 心电图：左室高电压伴V4～6ST压低0．1mV, 最可能的诊断是

A、冠心病、心绞痛

B、冠心病、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、气胸

E、主动脉夹层

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