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[材料题] 病历摘要：患者男性，70岁。有吸烟史近40余年，近5年来时有气喘，呼多吸少，动则更甚，咳嗽，胸闷，形体消瘦，肢冷，曾多次住院治疗。1天前受凉后症状复发，今日晚上病情突然加重，气喘，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧，稍动则喘剧欲绝，心悸，烦躁，面青唇紫，汗出如珠，下肢浮肿，舌质淡而无华，少苔，脉浮大无根。
多项选择题1.该病人应考虑为何病证？

A、喘证肺肾气虚，气失摄纳

B、喘脱肺肾亏虚，气阴两竭

C、喘脱肺气欲竭，心肾阳虚

D、喘脱真阴衰竭，阴不敛阳

E、喘证阳虚水泛，水凌心肺

  • C

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多项选择题2.该病人在辨为喘脱时，应抓哪些主症？

A、病情突然加重

B、气喘加重，张口抬肩，鼻翼煽动，端坐不能平卧

C、心悸，烦躁

D、面青唇紫

E、汗出如珠

F、下肢浮肿

G、舌质淡而无华，少苔

H、脉浮大无根

  • A,B,C,D,E,H

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多项选择题3.该病人此时的治法应为哪几种？

A、益肺补肾，纳气定喘

B、扶阳固脱，镇摄肾气

C、补气益阴，敛汗固脱

D、温阳利水，泻壅平喘

E、滋阴纳气，佐以活血

  • A,B

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多项选择题4.现病人病情危重，可用哪些药物急救？

A、参附注射液

B、生脉注射液

C、安宫牛黄丸

D、高丽参注射液

E、七味都气丸

F、黑锡丹

  • A,D,F

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多项选择题5.目前该病人最宜采用哪个方药加减治之？

A、金匮肾气丸合参蛤散

B、七味都气丸合生脉散

C、生脉散合补肺汤

D、参附汤合黑锡丹

E、真武汤合葶苈大枣泻肺汤

F、苏子降气汤

  • D

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多项选择题6.若汗多不敛，可加用以下哪几种药物？

A、龙骨

B、肉桂

C、牡蛎

D、附子

E、干姜

F、磁石

  • A,C

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多项选择题7.病人此时的证候应为哪种？ 提示：患者经治疗5天后，气喘、心悸明显减轻，渐能平卧，但下床活动时仍有气喘，精神疲惫，干咳，口燥咽干，面红唇紫，咳嗽时常有小便遗出，舌红少津，脉细数。

A、肺肾气虚

B、肺肾阴虚

C、痰热伤津

D、阳脱阴竭

E、气阴两虚

  • B

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多项选择题8.该病人在病情平稳后，在护理方面要注意些什么问题？

A、注意血压、脉搏的变化

B、注意口腔和皮肤护理

C、注意休息，不能劳累

D、保持情绪稳定

E、进食肉类与甜食以增加营养

F、适当体育锻炼

G、顺应气候变化，注意增减衣服

  • A,B,C,D,F,G

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