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单项选择题患者，男，50岁。患痛风性关节炎多年，现症见第1跖趾关节疼痛剧烈，红肿明显，扪之发热，痛不可触，屈伸不利，得冷则舒，遇热则剧，舌红，苔黄腻，脉数。治疗应首选的方剂是( )

A、温胆汤

B、清痹汤

C、化瘀通痹汤

D、乌头汤

E、通痹汤

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