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多项选择题肛瘘形成后不能自行愈合的原因主要为

A、外口存在细菌异物侵入，反复感染

B、原始感染灶的存在

C、结核性肛瘘或伴有糖尿病

D、瘘管周围形成疤痕组织及引流不畅

E、自身免疫力低下

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