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单项选择题患者男性，40岁, 右上腹痛，发热3天, 体温38.5～39.5℃，入院前突然呕血, 量约600ml，巩膜轻度黄染, 肝区叩击痛明显，半月前曾行钡餐造影, 食管、胃、十二指肠均阴性，病因最大可能是

A、小肠部肿瘤

B、肝门脉高压症

C、十二指肠溃疡出血

D、胆道出血

E、出血性胃炎

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