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[材料题] 男性，60岁。多饮多尿2周，神志不清1天，有脱水表现，测血糖40.3mmol/L，血尿素氮42.9mmol/L，血钠170mmol/L，尿酮体阴性。
单项选择题1.该患者最可能诊断为

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

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单项选择题2.此患者初始使用等渗盐水补液后相关化验仍如题干所示，下一步宜采取的措施是

A、大剂量胰岛素+等渗盐水

B、小剂量胰岛素+等渗盐水

C、大剂量胰岛素+低渗盐水

D、小剂量胰岛素+低渗盐水

E、小剂量胰岛素+低渗盐水+碳酸氢钠

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