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[材料题] 患儿女性，9岁，因“发热伴呕吐1周”来诊。后患者出现形寒肢冷，面色白，食少便溏，夜尿频多，舌体胖大边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。查体：体温38℃，心肺未见异常，肝、脾未及。血常规：红细胞1.7×10/L，白细胞6.5×10/L，中性粒细胞0.51，单核细胞0.01，淋巴细胞0.48，血红蛋白59 g/L。尿常规：蛋白阳性，白细胞极少。1周后再次复查，血常规：白细胞总数3.1×10/L，红细胞1.1×10/L，血红蛋白32 g/L，血小板150×10/L，网织红细胞0.001，骨髓象：多部位增生减低，三系造血细胞明显降低，非造血细胞明显增多，淋巴细胞增多（＞70%）。舌淡胖大边有齿痕，苔薄，脉芤长，重按无力。
多项选择题1.此患儿的诊断是

A、感冒

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、呕吐

E、腹泻

F、营养性缺铁性贫血

  • B

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多项选择题2.此患儿还需要进一步进行的检查有

A、骨髓穿刺

B、铁代谢

C、血涂片

D、血清维生素B和叶酸水平测定

E、骨髓活检

F、红细胞沉降率

G、血培养

  • A,C,E

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多项选择题3.需要进行鉴别诊断的疾病有

A、缺铁性贫血

B、巨幼红细胞性贫血

C、阵发性睡眠性血红蛋白尿

D、骨髓增生异常综合征

E、纯红细胞再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

G、低增生性急性白血病

  • B,E,F,G

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多项选择题4.该患儿的中医证候是

A、温毒髓枯

B、湿热瘀阻

C、气血两虚

D、阴阳两虚

E、肾阳虚衰

F、肾阴虚衰

  • E

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