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[材料题] 患儿男性，2岁，因“发热6小时，抽搐1次”来诊。患儿发热，微汗出，无恶寒，伴轻咳、鼻塞、流涕，并突然出现意识障碍、两目凝视、牙关紧闭、面色发绀、双手握拳、屈肘强直阵挛，双下肢伸直强硬，无呕吐及口吐白沫，无大小便失禁，家人急按人中穴，抽搐持续约3分钟后停止，继而有哭声，体温39.8℃。既往无类似病史，否认有肺结核等传染病史及食物、药物过敏史，家族史无特殊。查体：体温39.6℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，血压86/58 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）；意识清，急性热病容，生长发育正常，营养中等，皮肤无皮疹，黏膜无溃疡，咽充血明显，双侧扁桃体Ⅱ度红肿，心肺、腹部、神经系统检查未发现异常。舌红、苔薄白，指纹紫滞，浮显于气关。
多项选择题1.根据患儿病情，考虑的诊断有

A、高热

B、热性惊厥

C、呼吸道感染

D、不除外急性呼吸道传染病

E、癫痫发作

F、感冒风热夹惊

  • A,B,C,D

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多项选择题2.目前应采用的应急诊治措施包括

A、物理降温

B、口服退热药

C、给予10%的水合氯醛保留灌肠

D、口服银翘散加减汤剂

E、血常规与血生化检测

F、脑脊液检查

  • A,B,C,D,E

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多项选择题3.应急处理后的中医辨证思路包括

A、根据发病季节分析可能的致病因素

B、根据起病诱因等分析可能的致病因素

C、根据临床表现特点辨别表、里、虚、实

D、根据指纹及舌脉情况辨别表、里、虚、实

E、根据实验室检查结果辨别表、里、虚、实

F、注意有否兼夹证

  • A,B,C,D,F

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多项选择题4.对患儿的病程观察要点包括

A、体温的变化

B、皮疹的出现

C、心肺体征的改变

D、意识及神经系统症状表现及体征变化

E、治疗用药的反应

F、实验室检查的结果分析

  • A,B,C,D,E,F

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