试题详情
- [材料题] 患儿女性，4岁，因“发热１天”来诊。患儿１天前出现发热，每日3个热峰，体温波动于38.5～40.0℃，呕吐1次，胃内容物，非喷射性，口服头孢克肟片及布洛芬混悬液等，热退不明显，1小时前抽搐1次，表现为意识丧失，双目上视，牙关紧闭，口角流涎，四肢抽动，无尖叫，无二便失禁，指掐人中穴，约1分钟后缓解，缓解后发现颜面潮红，躯干部出现砂纸样红色皮疹。查体：体温39.5℃，精神差，烦躁、哭闹，高热不退，伴寒战，纳差，小便黄少，大便干，2日未行。颈部、躯干四肢可见密集砂纸样鲜红色皮疹，皮肤褶皱处可见密集线状疹，压之褪色，疹间未见正常颜色皮肤，皮肤压痕阳性。双侧颈前可触及数个花生米大小淋巴结，口周皮肤苍白，口唇干裂，咽腔充血，扁桃体Ⅱ度大，扁桃体上可见白色分泌物。心率85次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，腹稍胀，肝、脾未及，指、趾末端未见异常。舌质红绛，苔黄厚腻，部分剥苔，剥苔处可见舌光滑起刺，状如草莓，脉滑数有力。血常规：白细胞16.8×１09/L，血红蛋白135 g/L，红细胞4.5×10
/L，中性粒细胞0.72，淋巴细胞0.21，血小板212×10
/L。C反应蛋白45 mg/L。抗链球菌溶血素“O”阴性。
- 多项选择题1.该患儿的诊断是
A、烂喉痧
B、风痧
C、隐疹
D、水痘
E、麻疹
F、急惊风
G、癫痫
- A,F
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- 多项选择题2.该患儿的中医证候是
A、邪伤肺卫
B、毒炽气营
C、痧毒伤心
D、邪陷心肝
E、余毒窜络
F、毒滞三焦
G、疹后伤阴
- B,D
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- 多项选择题3.清气凉营的同时，需要加熄风开窍的药物是
A、郁金
B、夏枯草
C、煅牡蛎
D、僵蚕
E、石菖蒲
F、酸枣仁
G、钩藤
- A,D,E,G
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- 多项选择题4.该患儿需要使用抗生素，应优先考虑的抗生素是
A、 红霉素
B、 阿奇霉素
C、 克林霉素
D、 青霉素
E、 头孢菌素
F、 庆大霉素
G、 万古霉素
- D,E
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