综合练习（案例分析题）
| 2019 | 模拟试题 |
| 39.00分 | 7题 |
| 200分钟 | 0元 |
- [材料题] 1、患者女性，1岁5个月，因不思饮食，形体日渐瘦2月，伴舌溃烂2天就诊。患儿2月前断乳后，胃纳差，形体日渐消瘦，在附近医院检查，吃过西药。近10天体型明显瘦，面色萎黄，毛发稀黄，烦躁哭闹，夜眠不安，肚腹膨胀，吮指磨牙，舌边溃烂，大便干结，小便短黄，舌质红，苔薄黄，指纹紫滞，体重8公斤。
- 多项选择题1>.该患儿诊断主要考虑什么病证
A、疳证
B、口疳
C、疳气
D、疳积
E、干疳
- 多项选择题2>.出现以上情况的主要病机有哪些
A、脾胃虚损，积滞内停
B、脾胃虚衰，津液消亡
C、脾病及心，心火上尖
D、脾胃阴虚，津液内耗
E、脾病及肝，目失濡养
F、脾胃失积，纳化失健
- 多项选择题3>.疳积、口疳的病位是何脏
A、肝脾
B、脾胃
C、脾肾
D、心肾
E、心脾
- 多项选择题4>.该患儿此时应首先予哪些治法
A、调脾健运
B、健脾温阳
C、消积理脾
D、补益气血
E、清心泻火
- 多项选择题5>.首选何方药加减治疗
A、石斛夜光丸加减
B、泻心导赤散加减
C、资生健脾丸加减
D、防己黄芪汤加减
E、八珍汤加减
F、肥儿丸加减
- 多项选择题6>.疳积患儿的饮食调护应注意什么
A、循序渐进
B、易于消化
C、多食肥甘
D、富含营养
E、定时定量
- 多项选择题7>.除辩证治疗疳积，常采用哪些治法
A、捏脊法
B、拔罐法
C、外治法
D、刺四缝
E、内治法
- [材料题] 2、患儿，6岁。体重22kg，抽搐反复发作3年。发作时突然扑到，神志不清，颈项及全身强直，继而四肢抽搐，两目上视或斜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇及面部色青，舌苔白，脉弦滑。
- 多项选择题1>.应进行的检查是
A、心电图
B、大便常规
C、肝功能
D、头颅CT或MRI
E、血糖
F、尿常规
G、脑电图
H、血常规
- 多项选择题2>.提示：脑电图检查可见多棘慢波。发作类型是
A、失神发作
B、强直性发作
C、强直阵挛性发作
D、阵挛性发作
E、肌阵挛发作
F、失张力发作
- 多项选择题3>.可用于治疗该类型的抗癫痫药物是
A、乙琥胺
B、硝基安定
C、ACTH
D、妥泰
E、丙戎酸钠
F、氨乙烯酸
G、卡马西平
- 多项选择题4>.提示：患儿经治疗后，癫痫发作基本缓解，但由于家长自行停药，导致患儿发作持续30分钟以上。抢救措施是
A、安定8mg快速静脉注射
B、20%甘露醇120ml静脉注射
C、安定8mg缓慢静脉注射
D、安定4mg快速静脉注射
E、针刺合谷、人中
F、安定4mg缓慢静脉注射
G、20%甘露醇60ml静脉注射
H、针刺大椎、曲池
- 多项选择题5>.其证候是
A、淤血痫
B、风痫
C、脾肾两虚
D、惊痫
E、痰痫
F、脾虚痰盛
- 多项选择题6>.治疗选方是
A、涤痰汤
B、河车八味丸
C、通窍活血汤
D、六君子汤
E、定痫丸
F、镇惊丸
- 多项选择题7>.治疗药物是
A、石菖蒲、胆南星、半夏
B、青礞石、朱砂
C、麦冬、五味子
D、当归、白芍
E、生地、山药
F、远志、茯苓
G、羚羊角、天麻、钩藤
H、人参、白术
I、全蝎、蜈蚣
J、川芎、机壳
- 多项选择题8>.治疗3个月后，患儿发作明显减少，但近1个月便秘，5天1次。可加用
A、芦荟
B、当归
C、生地
D、大黄
E、风化硝
F、肉苁蓉
- [材料题] 3、患儿，11个月。阵咳1周，高热2天，伴有喘憋。面色苍白，呼吸急促。查体：体温39℃，心率160次/分，呼吸50次/分，两肺闻及少量细湿啰音。胸片示右上肺小片状阴影。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、支原体肺炎
B、腺病毒肺炎
C、大叶性肺炎
D、肺炎双球菌肺炎
E、金黄色葡萄球菌肺炎
F、喘憋性肺炎
- 多项选择题2>.提示：入院后给予氨苄青霉素治疗，效果不佳。应首先的检查是
A、痰液细菌培养
B、血白细胞碱性磷酸酶积分
C、动脉血气分析
D、血白细胞分类计数
E、免疫荧光法测特异性抗体
F、咽拭子病毒分离
- 多项选择题3>.提示：患儿病情继续加重，高热不退，精神萎靡，喘憋明显，呼吸60次/分，两肺大量湿啰音，口唇紫绀，鼻导管吸氧效果不显。应进一步的检查是
A、血培养+药敏
B、胸部CT
C、心脏B超
D、血气分析
E、胸部正位片
F、血常规
- 多项选择题4>.提示：患儿发热烦躁，咳嗽喘促，呼吸困难，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇紫绀，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄，脉象弦滑。治疗首选的方剂是
A、三拗汤
B、葶苈大枣泻肺汤
C、银翘散
D、五虎汤
E、黄连解毒汤
F、麻杏石甘汤
- 多项选择题5>.提示：患儿喘促而面唇青紫。可加用的药物是
A、三棱
B、莪术
C、紫丹参
D、生大黄
E、赤芍
F、紫草