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单项选择题女性，47岁。劳力性心悸、气促2年。查体: 面部色斑。心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，杂音随体位的变化而改变。诊断首先要考虑

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、左房黏液瘤

D、主动脉瓣关闭不全

E、以上都不是

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