试题详情
[材料题] 患者女,65岁。左颈部一色素性肿块2年,溃烂1周入院,家族中无类似患者。查体:左颈外侧一拳头大小肿块突出于皮肤,中央溃烂,有恶臭。病检提示黑素细胞异常增生,在表皮内或表皮-真皮界处形成一些细胞巢。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、左颈血管瘤并血栓形成、溃疡

B、胸骨前结节性甲状腺肿

C、皮肤隆突性纤维内瘤

D、左侧巨大甲状腺瘤

E、黑色素瘤

F、神经纤维瘤病

G、皮脂腺囊肿

H、脂肪瘤

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多项选择题2.应进一步检查的是

A、细针穿刺活检

B、颈部血管CTA

C、甲状腺B超

D、胸片

E、颈部肿块CT

F、局部活检

G、颈部肿块B超

H、全身骨扫描

I、头部CT

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多项选择题3.提示:假定该患者病灶厚度为2mm, 颈内静脉周围有多发淋巴结肿大,全身无转移。治疗措施包括

A、局部放疗

B、免疫及生物学治疗

C、局部切除及区域淋巴结清扫术

D、化学治疗

E、局部切除

F、扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

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多项选择题4.提示:如该患者胸片上有多发结节。此时应采取的治疗是

A、局部放疗

B、局部切除,必要时植皮

C、化学治疗

D、局部切除及区域淋巴结清扫术

E、扩大切除及根治性颈淋巴结清扫术

F、免疫及生物学治疗

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多项选择题5.提示:如手术后第5天出现左下肢肿胀, 呈凹陷性,轻微疼痛, 活动尚可。此时应考虑做的检查是

A、下肢X线片

B、尿常规

C、凝血功能全套

D、血常规

E、下肢CT

F、下肢动脉B超

G、下肢深静脉彩色B超

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