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单项选择题男性，47岁。上腹痛伴恶心呕吐12小时, 吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃, 上腹部压痛，白细胞15×109／L, 血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位, 可考虑为

A、急性胰腺炎

B、急性胆囊炎

C、急性胃炎

D、急性肠系膜淋巴结炎

E、溃疡穿孔

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