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单项选择题患者壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见: 上腹部持续性剧痛，腹胀, 拒按，伴发热恶寒, 恶心呕吐，大便干结, 小便黄赤，舌红苔黄腻, 脉洪数。其证型是

A、肝气郁结

B、脾胃不和

C、气血阻闭

D、胃肠实热

E、热伤气阴

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