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[材料题] 患者，男，27岁。既往有消化道溃疡病史4年。症见突发上腹部刀割样疼痛，迅速蔓延至全腹，服抗生素后不能缓解，症状加重。患者6小时后于急诊求治。腹部X线平片诊断为急性弥漫性腹膜炎，消化性溃疡穿孔。
单项选择题1.急性弥漫性腹膜炎的主要标志是

A、明显腹胀

B、腹式呼吸减弱或消失

C、肠鸣音消失

D、压痛和反跳痛

E、腹肌紧张

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单项选择题2.引起继发性腹膜炎的细菌中，最多见的是

A、链球菌

B、大肠埃希菌

C、变形杆菌

D、厌氧类杆菌

E、肺炎球菌

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单项选择题3.患者于入院半小时后出现烦躁表现，血压70/40mmHg。发生这种状况的原因是

A、脱水和电解质紊乱

B、细菌毒力强

C、心肺功能障碍

D、吸收大量毒素和血容量下降

E、血浆蛋白降低

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