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单项选择题患者大面积烧伤用氨苄西林治疗7天后，骤起寒战、高热(39.5℃～40℃)，病情迅速恶化，神志淡漠，嗜睡，血压下降，休克。血白细胞计数为25×10/L;分类见中幼与晚幼粒细胞。应首先考虑的诊断是

A、革兰阴性细菌脓毒症

B、革兰阳性细菌脓毒症

C、真菌性脓毒症

D、绿脓杆菌脓毒症

E、脓毒败血症

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