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[材料题] 患者，女，38岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力10余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动最强点在正常人搏动最强点外2cm，心尖部可触及抬举样搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界处于第5肋间左锁骨中线外1cm，心率89次/分，心律齐，心音有力，胸骨左缘第2肋间及左锁骨下方可闻及连续性机械样杂音，未闻及心包摩擦音。
单项选择题1.实验室检查首选

A、血培养

B、胸部X线片

C、心电图

D、胸部CT

E、超声心动图

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单项选择题2.若超声心动图显示降主动脉与肺动脉之间存在一交通支，血流多普勒可显示连续的左向右分流。则患者最可能诊断为

A、动静脉瘘

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损

D、动脉导管未闭

E、主动脉狭窄并关闭不全

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单项选择题3.如果血培养阴性，临床高度怀疑感染性心内膜炎, 经胸超声心动图未明确显示赘生物。为明确诊断需进一步进行的检查是

A、经食管超声心动图

B、心脏MRI

C、胸部CT

D、心血池扫描显像

E、心脏CT

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