试题详情
- [材料题] 患者,女性,66岁。鼻出血4天。查体示胸骨无压痛,浅表淋巴结未及肿大,肝脾正常。实验室检查:WBC3.3×10⁹/L,Hb69g/L,Plt26×10⁹/L。骨髓检查显示骨髓增生活跃,原始细胞占12%,造血可见核分叶减少及小巨核细胞,细胞遗传学检查示+8,-5/5q⁻。
- 多项选择题1.该患者的诊断为
A、巨幼细胞贫血
B、急性淋巴细胞白血病
C、急性白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、原发性血小板减少
F、骨髓增生异常综合征
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- 多项选择题2.下列可作为该病的治疗方案的是
A、造血干细胞移植
B、雄激素治疗
C、输血等支持治疗
D、蒽环类联合阿糖胞苷化疗
E、生物反应调节剂治疗
F、长期大剂量阿糖胞苷化疗
G、祛铁治疗
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- 多项选择题3.该患者最重要的治疗是
A、异基因造血干细胞移植
B、联合化疗
C、长期使用阿扎胞苷及地西他滨
D、长期服用来那度胺
E、促造血
F、输血
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- 多项选择题4.若该患者长期输血应注意进行
A、预防过敏反应
B、抗凝药物
C、祛铁治疗
D、补充维生素C
E、联合抗生素
F、定期停止半个月至1个月的输血以恢复修养
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- 多项选择题5.若该患者2个月后突然出现发热,血常规示白细胞66×10⁹/L, 骨髓检查示原始细胞占68%,首先考虑的诊断是
A、转为急性白血病
B、细菌感染
C、MDS急性期
D、转为慢性白血病
E、白细胞增殖恢复
F、真菌感染
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- 多项选择题6.其治疗方案转变可选择
A、大剂量阿糖胞苷稳定治疗
B、输血等支持治疗
C、全反式维A脂肪酸联合蒽环类
D、砷剂治疗
E、地西他滨联合低剂量的化疗
F、allo-HSCT
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- 多项选择题7.若该患者中医证见皮肤瘀斑、鼻衄、五心烦热、口苦口干、盗汗、乏力,舌红苔黄, 脉细数,方用
A、黄连解毒汤
B、清营汤
C、犀角地黄汤
D、葛根芩连汤
E、知柏地黄丸
F、二至丸
G、玉女煎
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