试题详情
[材料题] 患者男性,6岁。拔牙后发现止血时间过长,遂就诊。查体示患者皮肤散在微小出血点,辅助检查:白细胞7.7×10⁹/L,血红蛋白144g/L,血小板147×10⁹/L,血小板聚集功能正常,凝血酶原时间正常,出血时间正常,活化部分凝血活酶时间延长。
多项选择题1.该患者可能的诊断是

A、血友病B

B、过敏性紫癜

C、血管性血友病

D、免疫性血小板减少症

E、血小板无力症

F、血友病A

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多项选择题2.进一步确诊应检查的是

A、FⅧ:Ag测定

B、FⅧ活性测定

C、Biggs凝血活酶生成试验

D、vWF:Ag测定

E、FⅨ活性测定

F、FⅨ:Ag测定

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多项选择题3.本病的治疗用药有

A、氨基己酸

B、1-去氨基-8-右旋-精氨酸加压素

C、凝血因子输注

D、氨甲环酸

E、雄激素

F、糖皮质激素

G、免疫抑制剂治疗

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多项选择题4.该患者经过全面检查最终确诊为血友病A,其可能出现的检查结果是

A、vWF:Ag水平正常

B、FⅧ活性水平低下

C、FⅧ活性水平升高

D、FⅨ活性水平低下

E、FⅨ活性水平升高

F、vWF:Ag水平低下

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多项选择题5.该患者的治疗方法正确的是

A、首次20U/kg FⅧ输注,并加入抗纤溶药物

B、压迫止血20分钟,后抗纤溶药物治疗

C、首次30U/kg FⅨ输注,并加入抗纤溶药物

D、首次50~75U/kg FⅧ输注,然后每小时3U/kg持续输注,后继续使用10~15天

E、补液治疗,暂不需输注凝血因子

F、单用15U/kg FⅧ输注

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多项选择题6.若该患者后续某天出现了鼻出血就诊,其治疗方案应选

A、首次30U/kg F Ⅸ输注,并加入抗纤溶药物

B、单用15U/kg FⅧ输注

C、首次20U/kg FⅧ输注,并加入抗纤溶药物

D、首次50~75U/kg FⅧ输注,然后每小时3U/kg持续输注,后继续使用10~15天

E、压迫止血20分钟,后抗纤溶药物治疗

F、补液治疗,暂不需输注凝血因子

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