试题详情
[材料题] 患者男，73岁。半年前出现腰骶部疼痛，并伴有轻微头晕，10天前因活动时摔倒骨折就诊骨科。住院期间连续发现患者血红蛋白低下，最近一次77g/L，予以口服红源达治疗，昨日突然出现高热，寒战，周身皮肤无瘀点红疹等表现，双肺呼吸音粗，心率加快，无杂音，双侧病理征阴性，血压146/88mmHg，血常规示白细胞下降，遂转入血液科。
多项选择题1.该患者的发热原因首要考虑可能是

A、败血症

B、肺部感染

C、尿路感染

D、带状疱疹

E、脑膜炎

F、上呼吸道感染

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多项选择题2.该患者经CT、细菌培养等检查后，确定为肺部溶血性链球菌感染, 则抗感染治疗可选择

A、伏立康唑

B、免疫球蛋白

C、青霉素

D、氟康唑

E、氨苄西林

F、地塞米松

G、哌拉西林

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多项选择题3.该患者入住后对其进行全面检查后诊断为多发性骨髓瘤，下列对该患者的诊断最有价值的是

A、溶骨性损害

B、蛋白电泳发现单克隆免疫球蛋白高峰

C、肾功能障碍

D、尿蛋白阳性

E、血钙升高

F、骨髓中发现多数骨髓瘤细胞

G、X线见骨有凿空样损害

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多项选择题4.该患者还可能出现哪些表现

A、蛋白尿

B、高钙血症

C、高钾血症

D、肌肉无力、肢体麻木等神经系统损害

E、鼻出血或牙龈出血

F、淀粉样变性

G、巨脾症

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多项选择题5.该患者的血片中红细胞可呈

A、芽状

B、缗钱状

C、刺状

D、环状

E、半月形

F、丝状

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多项选择题6.该患者的血白蛋白电泳可见

A、α1球蛋白基本消失

B、出现M蛋白

C、白蛋白增高

D、白蛋白减少

E、β球蛋白减少

F、γ球蛋白减少

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